Інтерпретація шести гормонів - ФСГ

ФСГ, фолікулостимулюючий гормон.
Існує багато його назв, будь то фолікулостимулюючий гормон, фолікулостимулюючий гормон, фолікулостимулюючий гормон тощо. В англійській мові існує лише одна назва — фолікулостимулюючий гормон, скорочено FSH, який разом із лютеїнізуючим гормоном називається гонадотропін.
Його основна функція, як і назва, полягає в стимулюванні розвитку фолікулів. Якщо порівнювати тіло з фруктовим деревом, це важлива поживна речовина, яка забезпечує плоди для дерева. Іншими словами, ФСГ є незамінним гормоном для розвитку фолікулів.
До широкого використання антимюллерова гормону (АМГ) для визначення оваріального резерву в основному покладалися на ФСГ. Тепер, коли лікарі приділяють більше уваги АМГ, чи варто перевіряти ФСГ? Відповідь - так - FSH також може надати важливу інформацію.
З наближенням до менопаузи рівень ФСГ зростає. Це пов’язано з тим, що з віком кількість яйцеклітин зменшується, і вашому тілу доводиться працювати більше, щоб підготувати яйцеклітини до овуляції, збільшуючи кількість виділених яйцеклітин.
Той самий рівень ФСГ не слід інтерпретувати незалежно, а слід поєднувати з естрадіолом Е2 і АМГ. Звичайно, AMH матиме більше голосу.
ФСГ не може оцінити вашу фертильність, якість яйцеклітини або визначити, чи досягли ви менопаузи. Однак, поєднуючи AMH і E2, ваш рівень FSH можна використовувати як еталон.
Високий ФСГ є проявом, а не причиною зниження кількості яйцеклітин. Існує поширена помилкова думка, що зниження високих рівнів ФСГ підвищує фертильність, але неможливо збільшити кількість яйцеклітин з віком.
Як змінюється ФСГ протягом кожного менструального циклу?
Кожна студентка використовує менструальний цикл як вихідний рівень, і на початку вашого циклу (перший день менструації) рівні ФСГ знаходяться на найнижчому рівні.
Коли менструація закінчується, рівень ФСГ починає зростати, фолікули отримують живлення, а яйцеклітини починають дозрівати в яєчнику. "Коли ці фолікули починають виробляти естроген, вміст естрогену починає зростати, що є сигналом для гіпофіза. Пора припинити вироблення ФСГ, і тоді інші гормони будуть діяти на яєчники і матку, викликаючи фолікули. щоб почати розрядку.».
Оскільки рівні ФСГ сильно змінюються протягом циклу, ФСГ зазвичай вимірюють на третій день менструального періоду, щоб отримати базовий рівень ФСГ.
Що означає низький, нормальний і високий рівень ФСГ для резерву яєчників?
Слід пам’ятати одну річ: рівні ФСГ – це лише дані вашого оваріального резерву, і їх не слід аналізувати ізольовано, тобто про них не слід судити виключно за ФСГ. ФСГ завжди слід розглядати в контексті Е2, а АМГ є ключовим моментом.
01
Рівні ФСГ нижче 3,85 мМО/мл на третій день менструального циклу класифікуються як «низькі», а рівні між 3,85 і 8,78 класифікуються як «нормальні». Однак низький рівень ФСГ не слід тлумачити окремо, і навіть у випадку нерегулярних циклів один низький результат ФСГ не може бути проблемою.
Якщо рівень Е2 також низький, а менструація взагалі відсутня, то низький рівень ФСГ може стати проблемою.
Багато дівчат з полікістозом мають дещо нижчий рівень ФСГ порівняно з ЛГ, тому ЛГ/ФСГ перевищує 2 або навіть більше 3. У той же час відносно низький ФСГ у поєднанні з високим ЛГ і високим вмістом андрогенів впливає на швидкість фолікулярного розвитку. розвитку.
02
Рівні ФСГ від 8,78 мМО/мл до 15 мМО/мл на третій день менструального циклу класифікуються як «трохи вищі», а рівні вище 15 класифікуються як «високі». Не забувайте розрізняти тимчасово високі рівні ФСГ і стійко високі рівні ФСГ. Це зовсім інше, оскільки ФСГ значно коливається між різними циклами, ніж АМГ. Тому АМГ все одно буде переважати.
FSH плюс AMH:
Якщо ваш рівень АМГ нормальний, ізольований високий ФСГ не потребує додаткової уваги.
Якщо поєднати високі рівні ФСГ з низькими рівнями АМГ, обидва сигнали вказують на потенційне зниження рівня запасу яйцеклітин.
Чи можна знизити рівень ФСГ?
Поширене питання, яке я часто зустрічаю, таке: "Що я можу зробити, щоб знизити рівень ФСГ?"
сумнів
Перш за все, важливо пам’ятати, що рівень ФСГ коливається від місяця до місяця. Таким чином, цей цикл може бути «високим», а в іншому циклі може бути «нормальним». Є кілька способів покращити ФСГ, наприклад, використання гормональних препаратів для незначного пригнічення ФСГ. Однак зниження рівня ФСГ таким чином схоже на лікування симптомів, а не першопричини, тому що, згідно з результатами більшості досліджень, запас яйцеклітин є незворотним, а зниження означає зменшення. Навіть якщо значення FSH зменшується, це не може змінити поточну резервну ситуацію.
резюме
ФСГ - це гормон, який сприяє розвитку фолікулів, але він сильно коливається протягом циклу та безпосередньо між циклами. Не хвилюйтеся, коли значення вище. Спочатку перевірте рівень АМГ, щоб визначити, чи він тимчасово високий, чи щось дійсно відбувається.